Khó xác định nguyên nhân chính xác, nhưng phần lớn phụ nữ, đó là tác động âm tính xảy ra trong tình dục. Khoảng 90% trường hợp là do tâm lý.

   Lý do chính không đạt cực khoái là do kích thích chưa đủ. Nhiều phụ nữ không biết nói cho bạn tìm hiểu cách kích thích mà mình cần để động tình cho đủ. Bản thân phụ nữ không hiểu họ muốn cái gì nếu họ không thăm dò cơ thể họ. Họ có những quan niệm sai về vệ sinh hoặc việc họ quá quan tâm về yêu cầu tình dục của nam giới sẽ ảnh hưởng tới hưởng ứng tình dục của họ.

   Những nguyên nhân khác góp phần làm cho sự cực khoái thất bại chính là tôn giáo, thái độ âm tính đối với tình dục và chấn thương tình dục, mặc cảm về tình dục, sự trần truồng cơ thể và sự sợ hãi cực khoái. Nhiều phụ nữ giữ không muốn đạt tới đỉnh cao để có thể tự chủ được và để không trở nên kém hấp dẫn với bạn tình vì những nhăn nhó, quằng quại, kêu rú do không kìm giữ được cực khoái.

   Để đạt cực khoái, một phụ nữ cần hiểu cực khoái là gì, cần tập trung vào động tác tình dục và cố gắng vì cái đó. Điều đó có nghĩa phụ nữ phải là một người chủ động tham dự vào hành động tình dục. Nam giới không tự đem lại cực khoái cho nữ giới, cô ta phải hoàn thành việc đó bằng chính cố gắng của mình