Đường sinh sản là con đường mà thai nhi bắt buộc phải đi qua khi sinh bằng âm đạo. Đường sinh đẻ chia làm hai phần: đường sinh sản xương (đường sinh sản cứng) và đường sinh sản mềm, đường sinh sản khác thường có thể gây cản trở khi sinh con, tạo nên hiện tượng khó sinh.

(1) Đường sinh sản xương khác thường: Khi tiến hành khám trước khi sinh vào tuần 34 - 36 của thời kỳ mang thai, thai phụ nên tiến hành đo vòng ngoài xương chậu, thông qua việc này để chẩn đoán có hiện tượng đường sinh sản xương khác thường hay không? Nếu kết cấu và hình thái của xương chậu khác thường hay có đường kính ngắn hơn bình thường, gọi là xương chậu hẹp. Nếu thai phụ có chiều cao thấp hơn 140cm thì xương chậu nhỏ. Xương chậu dị hình gọi là xương chậu lệch, hoặc bị ngoại thương, lao, bệnh còi xương... đều có thể ảnh hưởng đến hình thái của xương chậu. Khi xương chậu hẹp, phần lộ ra trước của thai nhi khó hoặc bị trở ngại khi vào xương chậu, phần lộ ra trước của thai nhi khó nối tiếp nhau, khi sinh dễ gây cản trở cho quá trình sinh, đoạn dưới tử cung kéo dài quá mức, nếu không xử lý kịp thời có thể dẫn đến nứt tử cung, nhiễm trùng sau khi sinh. Ngoài ra, còn dễ dẫn đến màng thai vỡ sớm, tuột cuống rốn, đầu thai chịu sức ép, dẫn đến xuất huyết trong sọ, kéo dài quá trình sinh, trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng... Nghiêm trọng hơn thì gây nguy hiểm đến tính mạng của mẹ và con. Do đó, thai phụ khi kiểm tra trước khi sinh, như có nghi vấn về việc đo vòng ngoài xương chậu, nên tiến hành đo vòng trong xương chậu, đồng thời kết hợp với độ lớn nhỏ và vị trí của thai nhi mà chọn phương pháp sinh con như thế nào thuận lợi nhất, đẩy nhanh quá trình sinh đẻ của họ sau này.

(2) Đường sinh sản mềm khác thường: Tử cung đôi, tử cung hình yên ngựa... có thể làm cho vị trí thai không chuẩn, âm đạo ngăn ngang và ngăn dọc, cản trở đầu thai hạ xuống. Cổ tử cung cứng, khó mở rộng, gây cản trở cho việc sinh đẻ. Đường sinh sản mềm bị thương mới và cũ như sẹo tử cung, sẹo âm đạo làm cho âm đạo hẹp. U đường sinh sản có thể gây cản trở đầu thai hạ xuống. Do đó, trong giai đoạn cuối của thời kỳ mang thai nên tiến hành khám, để biết được tình trạng ở đường sinh sản mềm và bên trong khoang chậu. Căn cứ vào tình trạng mà chọn phương pháp thích hợp để kết thúc việc sinh đẻ