Thiếu vitamin B2 chủ yếu gặp ở phụ nữ có thai và trẻ nhỏ. Bệnh biểu hiện ở mắt bằng viêm kết mạc - bờ mi đặc biệt + hội chứng da – niêm mạc (viêm loét mép, viêm lưỡi…).
Xin nêu một trường hợp cụ thể:
Một phụ nữ 35 tuổi, có thai 5 tháng, được bệnh viện tỉnh T gửi về với chẩn đoán là viêm kết mạc - bờ mi dai dẳng, không có vi khuẩn. Bệnh nhân được cấy lại tìm vi khuẩn, tìm nấm ở kết mạc song cả hai lần đều không thấy có vi khuẩn và nấm ở kết mạc.
Khi khám bệnh thấy ba loại triệu chứng trên mắt phải bệnh nhân:
Viêm kết mạc - bờ mi, nhưng ở đây có hai đặc điểm:
Ở góc ngoài mắt có một vết nứt kẽ.
Ở mi trên phía ngoài lông mày có một vết hình bầu dục màu đỏ xẫm trên da.
Viêm giác mạc chấm nông.
Miệng: mép bên phải bị nứt và loét.
Cả ba loại tổn thương nói trên xuất hiện hầu như đồng thời trên bệnh nhân. Đây không phải là một trường hợp viêm kết mạc - bờ mi đơn thuần bởi nếu đúng vậy thì không có hai loại tổn thương ở giác mạc và ở miệng nói trên. Vì thế, bệnh nhân được chẩn đoán thiếu vitamin B2 và được tiêm vitamin B2 vào bắp thịt, bôi mỡ tetracyclin vào những vết nứt, nhỏ dung dịch chlorocid 0,4% nhiều lần vào mắt. Ba tuần sau, các vết thương ở bờ mi, kết mạc, các vết nứt loét ở miệng, ở da đều khỏi, bệnh nhân ra viện |