Hoóc môn crotical không phải là thuốc đặc hiệu chữa viêm khớp dạng phong thấp ở trẻ nhỏ, cũng không phải là thuốc cẩn phải dùng, là loại thuốc cần chọn đầu tiên để chữa bệnh viêm khớp dạng phong thấp ở trẻ nhỏ, nên không thể dùng thuốc hoóc môn cortical mà không hề có căn nhắc để chữa cho mọi ca viêm khớp dạng phong thấp ở trẻ nhỏ. Song trong những trường hợp sau có thể xét dùng hoóc môn cortical trong một thời gian ngắn (như meticorten):
(1) Trẻ nhỏ bị viêm khớp dạng phong thấp dạng toàn thân, đã chữa bằng thuốc chống viêm loại không chứa hoóc môn nhưng không có hiệu quả.
(2) Trẻ bị viêm khớp dạng phong thấp kèm theo các bệnh như: viêm thể lông mi của hồng mạc, viêm màng tim, viêm màng phổi, viêm màng phổi dạng vô khuẩn và viêm mạch máu.
(3) Đối với các khớp cá biệt bị đau kịch liệt, sưng và tích dịch có thể phong bế cục bộ bằng thuốc loại hoóc môn cortical (như triamcinolone).
Do hoóc môn cortical có thể ứng chế sự phát triển của trẽ nên cần thận trọng khi sử dụng. Khi bắt đầu chữa trị có thể dùng hàng ngày, sau khi bệnh tình ổn định thì dùng thuốc cách ngày. |