Phụ nữ ngay trước khi mãn kinh thường gặp hiện tượng kinh nguyệt thất thường do sự thay đổi hooc mon trong cơ thể. Trong vòng 5 đến 7 năm trước khi mãn kinh, hiện tượng kinh nguyệt thất thường xảy ra ở 90 đến 100% phụ nữ. Như vậy, rối loạn kinh nguyệt vào thời kỳ mãn kinh là một quy luật, hiếm khi không xảy ra. Nếu không có liên hệ với một rối loạn hay chứng bệnh nào thì nguyên nhân của hiện tượng trên chính là do không có sự rụng trứng. Nếu trứng không rụng thì mức độ oestrogen sẽ không hạ thấp vào nửa cuối chu kỳ kinh và mức độ progesterone cũng thấp. Dạng kinh nguyệt thất thường này được chữa trị bằng cách dùng thuốc viên progesterone. Progesterone mang lại hai lợi ích:

            Ngăn ngừa các đợt kinh nguyệt bất thường kế tiếp.

            Hạn chế nguy cơ ung thư.

            Các nguyên nhân gây xuất huyết sau khi mãn kinh được liệt kê ở bảng 6. Mọi trường hợp xuất huyết sau khi mãn kinh đều cần được bác sĩ khám càng sớm càng tốt. Việc chẩn đoán sớm và đúng nguyên nhân gây xuất huyết sau khi mãn kinh sẽ giúp cho việc điều trị và phục hồi đạt kết quả cao.

            Bảng 6: Các nguyên nhân phổ biến gây xuất huyết sau khi mãn kinh.

            Ung thư cổ tử cung.

            Ung thư màng tử cung.

            Ung thư âm đạo.

            Ung thư buồng trứng.

            Màng tử cung dày.

            Khối u gọi là polyp.

            Lao màng tử cung.

            Nhiễm trùng âm đạo.

            Các loại thuốc thu hồi oestrogen.

            Khối u niệu đạo.

            Ung thư âm hộ.

            Dị vật trong âm hộ.

            Ung thư âm đạo.

            Dị vật trong âm đạo.

            Khối u âm đạo ở phụ nữ bị sản phẩm tử cung (khối u trượt xuống và ở lại bên ngoài âm đạo).