Đối với bất cứ dạng viêm khớp do lây nhiễm nào, chỉ khi tìm thấy nguồn lây nhiễm trong dịch màng trơn hoặc trong màng trơn mới có thể khẳng định chẩn đoán được. Do vậy, chẩn đoán viêm khớp do lây nhiễm bao giờ cũng phải sinh thiết khớp. Khi nghi viêm khớp, phải lập tức rút dịch trong điều kiện vô trùng, đồng thời làm kiểm tra trên kính bội nhiễm sắc Gramm và nuôi cấy trên dịch khớp. Nếu nghi khớp do cầu khuẩn, thì phải cấy keo hùynh chi sôcôla trong dịch màng trơn. Các ca nhiễm khuẩn yếm khí, nếu nghi viêm khớp do lao hoặc do nấm mốc, thì phải áp dụng nuôi cấy bằng gốc cây tương ứng.
Dịch trơ của khớp bị viêm do lây nhiễm đa số bị đục, protein dính ngưng kết không tốt, số bạch cầu vượt quá 50x109/lít, với nhân đa hình Trung tính là chính. |
