Không có tinh trùng trong tinh dịch, tinh trùng chết là chỉ lượng tinh trùng mất sức hoạt động trong tinh dịch vượt quá bình thường.

Có hai nguyên nhân gây nên bệnh không có tinh trùng. Thứ nhất là bản thân tinh hoàn không thể sinh ra tinh trùng, thứ hai là đường ống dẫn tinh tắc, tinh trùng không có cách đi qua được.

Cách tốt nhất là kiểm tra hoạt động của tinh hoàn, xem xét bệnh thuộc loại nào. Kiểm tra theo 5 cấp độ nặng nhẹ dưới đây:

Bình thường hoặc cơ bản bình thường.

Trở ngại sinh tinh trùng nhẹ.

Trở ngại sinh tinh trùng loại vừa.

Trở ngại sinh tinh trùng nặng.

Trở ngại sinh tinh trùng không thể đảo ngược được.

Trừ cấp thư 5 không thể khôi phục ra, còn 4 mức còn lại không thể biết chắc có hy vọng hay không, cho nên phải chú ý đến sự mô tả tính chất diễn biến về bệnh trong các báo cáo.

Thứ nhất, là ngừng sinh sản tinh trùng (tế bào sinh tinh trùng, đang ở giai đoạn nào đó không thể tiếp tục phát triển thành tinh trùng).

Thứ hai, tế bào sinh tinh trùng sắp xếp hỗn loạn (thứ tự sắp xếp theo quy tắc vốn có đã bị đảo loạn hỗn loạn).

Thứ ba, tế bào sinh tinh trùng rơi rụng (các tế bào sinh tinh trùng các cấp trước khi trở thành tinh trùng đã rơi vào ống dẫn tinh gây tắc nghẽn).

Thứ năm, hội chứng tế bào phụ trợ (tế bào sinh dục hoàn toàn mất đi, chỉ còn lại tế bào phụ trợ).

Thứ sáu, kiểu chưa trưởng thành, các tổ chức của tinh hoàn phát dục không tốt, vẫn ở trong trạng thái chưa phát triển.

Thứ bảy, ống dẫn tinh gấp khúc (trong ống dẫn tinh không có tế bào).

Thứ tám, kích thích tố nam (sự trở ngại trong phân tiết kích thích tố nam).

Thứ chín, kiểu hỗn hợp (kết hợp các nguyên nhân gây bệnh trên).

Bốn loại đầu phần lớn là do nhân tố môi trường ngoài ảnh hưởng mà gây ra. Còn năm loại sau phần lớn không thể chữa khỏi. Nhân tố gây ra nguyên nhân trở ngại tinh hoàn sinh tinh trùng có bệnh tật. Liên quan đến toàn thân như bệnh về hệ thống nội tiết, tổn thương tuỷ sống… Có nhân tố lý hoá như nóng bức, thiếu vitamin, bị phóng xạ cũng có nguyên nhân là bản thân tinh hoàn có bệnh.

Đường ống dẫn tinh tắc nghẽn có nguyên nhân là do phù thũng cục bộ do bị nhiễm khuẩn, do ung thư chèn ép, do ống dẫn tinh bẩm sinh hẹp không thông, hoặc có nguyên nhân là sự gấp khúc đường dẫn tinh hoặc vết sẹo do mổ gây ra tắc nghẽn. Tinh trùng chết do trở ngại trong quá trình sinh tinh trùng, dẫn đến tinh trùng phát triển kém hoàn thiện gây ra sự co dãn tĩnh mạch của đường ống dẫn tinh có thể làm tinh trùng giảm sức hoạt động và làm tăng tinh trùng chết. Những bệnh về bộ phận sinh dục, sự thay đổi độ PH, đều dẫn đến hiện tượng chết tinh trùng. Cũng có thể là do làm việc chỗ nóng, tinh hoàn ẩn, quần trong quá chật dẫn đến giảm tinh trùng sống và tăng tinh trùng chết.

Qúa trình chữa trị phải căn cứ vào nguyên nhân gây bệnh. Do ảnh hưởng của bệnh tật làm cho chức năng sinh sản tinh trùng sẽ khôi phục theo sự chuyển biến của bệnh tật. Còn các chứng do chức năng tạo tinh trùng của tinh hoàn không sản sinh ra tinh trùng thì việc chữa trị sẽ rất phức tạp.

Theo đông y, nguyên nhân gây ra bệnh phần nhiều là do thận suy, việc ách tắc đường ống tinh có liên quan đến việc khí huyết trì trệ ứ đọng. Cho nên khi chữa trị phải lấy bổ thận làm chính. Bài thuốc thường dùng là bổ âm và bổ cả dương. Các bài thuốc đều có vị bổ máu như nhung hươu, cẩu thận, hải mã, hải xà, thục địa, nhục thung dung...