AIDS toàn phát là giai đoạn cuối cùng của nhiễm HIV số lớn bệnh nhân sẽ chết trong vòng 23 năm. Các biểu hiện chính gồm 3 loại:
a. Các nhiễm trùng thừa cơ:
- Ở hệ tiêu hoá; ỉa chạy nặng, kéo dài do Cytomegalo virus hoặc do Mycobacterium avium intracellulare.
- Ở hệ hô hấp: viêm phổi, hay gặp nhất là do Pneumocyustis carinii; khó thở; ho khan và tâm nhiễm phổi được hình thành từ từ.
Ở hệ thần kinh trung ương; viêm màng não, lymphô gây chèn ép, loạn trí tuần tiến.
Ở da: các thương tổn ở da và ở niêm mạc kéo dài do virus herpes simplex, viêm niệm mạc thực quản do candida, gây khó nuốt và đau sau xương ức
b. Các u ác tính.
Sarcom kaposi: u ác tính, màu đỏ tía, không đau, số lượng nhiều, ở những vùng da khác nhau (ngực, lưng, lòng bàn tay, bàn chân,..), ở hạch, cổ nhiều trung tâm (không phải do di căn).
U lymphô không phải do Hodgkin (Nonhodgkin lymphoma): nguồn gốc là những u Lymphô B; có chứa virus Epstein barr, sơ phát từ thần kinh trung ương, sau lan thành những nút ở tuỷ xương, dạ dày ruột và da.
c. Những biến đổi miễn dịch học; thường đi đôi với các triệu chứng lâm sàng và biểu hiện cự suy giảm của miễn dịch trung gian tế bào(CMI):
- Tét da âm tính với các loại kháng nguyên.
- Số lượng lymphô hỗ trợ T. CD4 giảm, thừơng dưới 200; số lượng lymphô ức chế T8 tăng, nhất là ở giai đoạn đầu của nhiễm HIV.
- Chuyển dạng lymphô (TTL): giảm
- Chức năng gây độc tế bào (cytofoxic funcion): giảm |