Các triệu chứng bệnh thần kinh do tiểu đường phát triển chậm trong vòng vài năm. Hiếm trường hợp phát triển bệnh trong vòng vài ngày hay vài tuần. Các triệu chứng rất khác nhau, tùy thuộc vào các sợi thần kinh bị ảnh hưởng, vùng bàn chân bị ảnh hưởng nhiều nhất, sau đó là vùng đùi. Các triệu chứng bao gồm:

Cảm giác tê tê buồn buồn như có kiến bò.

Tê.

Đau và tình trạng xấu hơn về đêm.

Yếu và hao mòn cơ.

Nếu có mất cảm giác thì sẽ dẫn đến trường hợp không nhận ra các tổn thương nhỏ ở bàn chân như bị chà xát bởi giày không vừa. Vết thương chậm lành do máu tiếp tế đến đó kém có thể dẫn đến nhiễm trùng. Nếu không điều trị vết loét có thể phát triển và trong các trường hợp nặng triệu chứng thối hoại có thể xảy ra.

Cuối cùng, bệnh thần kinh do tiểu đường cũng có thể ảnh hưởng đến các hệ thần kinh tự trị làm thay đổi các chức năng tự động của cơ thể như chức năng điều khiển huyết áp và tiêu hóa. Các tổn thương này có thể gây ra một số triệu chứng như chóng mặt khi đứng, tiêu chảy và bệnh bất lực